Szorult helyzetben – a hashajtók helyes használatáról

2009. 03. 12.
|
A székrekedés olyan probléma, amivel gyakorlatilag mindenki találkozik legalább egyszer élete során, de mégis kevesen beszélnek róla. Mivel e kényes témáról nem sokan mernek érdeklődni gyógyszerészüket, Rábainé M. Katalinnal áttekintettük a hashajtók használatával kapcsolatos legfontosabb kérdéseket.

Mit nevezünk székrekedésnek? Mikortól mondhatjuk, hogy már olyan problémáról van szó, amit gyógyszerekkel kell orvosolni?

Ezt nehéz konkrétan meghatározni, hiszen nagyon nagyok az egyéni különbségek. Az élettan tankönyv szerint a székletürítés gyakorisága a napi három alkalomtól a heti három alkalomig normálisnak számít. Tehát mindenki önmagához viszonyítva tudja eldönteni, hogy székrekedése van-e. Másrészt nem is annyira a gyakoriság a fő szempont, hanem hogy milyen nehezen ürül a széklet, vagy hogy milyen az állaga.

Mitől alakulhat ki a székrekedés?

Nagyon sok esetben mi magunk alakítjuk ki rostszegény, folyadékhiányos táplálkozással és mozgásszegény életmóddal. Tipikusan hasfogó ételek a rizs, a banán, a körte, a csokoládé, a kakaó és a kemény sajtok. Hosszú távon az sem tesz jót, ha gyakran kényszerülünk arra, hogy visszatartsuk a székelési ingert, és nagyon gyakran a székrekedés kialakulása pszichés okokra vezethető vissza. Utóbbi nemcsak felnőttek, de gyerekek esetében is jellemző, gyakran alakul ki székrekedés például a szobatisztaságra szoktatás időszakában. De jelentkezhet a probléma akkor is, ha elutazunk, szokatlan, új környezetbe kerülünk. Ezek az emberi tényezők, de a székrekedés oka lehet gyógyszer-mellékhatás is. A legtipikusabb székrekedést okozó szerek az ópiát-származékok. Ilyenek például a nagyon erős, krónikus fájdalomra adott gyógyszerek, de mivel ezek már kábítószernek minősülnek, beadásukhoz külön engedély kell és azt csak szakorvos rendelheti el, aki eleve azonnal adja ezekhez a hashajtót is. Viszont ópiát-származék a kodein is, ami bizonyos köhögéscsillapítókban is benne van. Ezek vényköteles gyógyszerek, tehát ha az orvos felírja, akkor nagy valószínűséggel mondani fogja, hogy a betegnek székrekedése lehet tőle.


A székrekedés előfordulhat mellékhatásként bizonyos vérnyomáscsökkentőknél, elég sok nem szteroid gyulladásgátlónál, néhány szorongáscsökkentő vagy antidepresszáns szernél, Parkinson-kór kezelésére szolgáló szereknél, és bizonyos görcsoldóknál, amik belladonnát tartalmaznak. Megemlítem még – bár ez már nem gyógyszerészi, hanem orvosi téma –, hogy bélelzáródás és daganat is okozhat székrekedést. Ha nagyon tartósan fennáll a székrekedés, és nem akar javulni, mindenképp érdemes megvizsgáltatni magunkat, mert akár szervi probléma is lehet az oka.

Mikor és kinek szükséges hashajtót szedni?

Átmenetileg bárkinél szükség lehet rá, de van pár olyan eset, amikor a betegnek nincs is más lehetősége. Például olyanok esetében, akik nagyobb vágással járó hasi műtéten estek át, komoly szívbetegek, esetleg nagyon idősek. Náluk azért szükséges a hashajtás, mert ellenjavallt az erős hasprés kifejtése. Mivel az erőlködés fokozza a szemnyomást is, a szembetegségben szenvedők és szemműtéten átesettek esetében is ajánlott, és ugyanígy komolyabb aranyérnél, amíg az meg nem gyógyul, illetve különböző orvosi vizsgálatok előkészítésénél.

Milyen hashajtó módszerek és gyógyszerek léteznek?

Kezdem a kíméletes, természetes módszerekkel, érdemes ezekkel kísérletezni, mert sokszor így is nagy eredményeket lehet elérni. Legkézenfekvőbb az étkezési szokások megváltoztatása: a rostbevitel növelése, teljes kiőrlésű gabonakészítmények, aszalt gyümölcsök, főleg aszalt szilva fogyasztása. Nagyon praktikus ilyen célokra a lenmag – ez egy nyálkatartalmú mag, ami vizet köt meg. Az apró magok folyadékkal elkeverve a gyomrunkban megduzzadnak, ezzel is könnyítik a széklet továbbítását a belekben. De mivel megköti a vizet, a lenmag mellé sok folyadékot kell inni. A mozgás is a székrekedés kitűnő ellenszere. Nem is képzelnénk, milyen nagy változásokat tudunk elérni azzal, ha több mozgást iktatunk be az életünkbe. Ez lehet bármi, torna vagy akár intim torna is. Nagyon egyszerű praktika, hogy éhgyomorra meleg vizet fogyasztunk. Sokszor segíthet egy kanálnyi napraforgó- vagy olívaolaj elfogyasztása is, mert síkosítja a beleket. Viszont a paraffinolaj alkalmazását már elavultnak tekintjük. Nagyon rossz az íze, és bebizonyosodott az is, hogy hosszú távon károsítja a bélnyálkahártyát. Ismert bélizgató olaj a ricinusolaj is, ennek használatát azonban már nem sorolhatjuk a kíméletes módszerek közé, mivel hatása nem a síkosításon alapszik, hanem konkrétan a vastagbél izgatásán. Nagyon drasztikus, csak kórházban, műtéti előkészítésnél használják.

Mi a helyzet a gyógyszerekkel?

Gyógyszerek terén megkülönböztetünk helyi hatású és nem helyi hatású szereket. Az első kategóriába tartozik a glicerines kúp, ami egyszerűen a végbél izgatásával váltja ki a székelési ingert, és sok esetben ez is elég. Nem terheli meg a szervezetet, kisgyerekektől kezdve kismamákig mindenki használhatja. A második kategórián belül pedig megkülönböztetünk kontakt és ozmotikus szereket. A kontakt szerek a vastagbelet izgatják, növelik annak perisztaltikus mozgását, alhasi vérbőséget okoznak. Ebbe a csoportba tartozik a fenolftalein – aminek hashajtó hatását nem mellesleg a magyar Vámossy Zoltán fedezte fel – és származékai, a nátrium-pikoszulfát, a szennalevél és a kutyabenge-kéreg kivonatai. Utóbbi kettő a hashajtó teákban is gyakori hatóanyag. A kontakt szerekről tudni kell, hogy csak a vastagbélben hatnak, ezért nem azonnal érezzük a hatásukat, hiszen el kell telnie bizonyos időnek, mire a szer eljut a vastagbélbe. Ez körülbelül 5-8 óra. Az ozmotikus hashajtók úgy működnek, hogy vizet kötnek meg a bélrendszerben. Nem engedik a vizet felszívódni, ezzel lágyítják a székletet. Ilyen a szirup formájában kapható laktulóz, ezt terhesek is, gyerekek is szedhetik.


Bizonyos sók szintén hasonlóan fejtik ki a hatásukat, például a keserűsó (magnézium-szulfát) és a glaubersó (natrium-szulfát), melyek bélizgató hatású kénhidrogénné lebomló szulfát ionokat is tartalmaznak. Ezeket akár ivókúra formájában is bejuttathatjuk a szervezetünkbe gyógyvizek fogyasztásával. Magyarországon szerencsére rengeteg ilyen gyógyvíz van. Ezek rendkívül kíméletes és nagyon hatékony hashajtók, még epebetegségek esetén is használhatóak. Ozmotikus jelleggel hat az egy Indiában élő növény gyümölcséből készülő tamarinlekvár is, ez magas cukor-, illetve nyálkatartalmának köszönheti hatását.

Vannak olyan esetek, amikor egyáltalán nem javasolt a hashajtók szedése?

Nem szabad hashajtót szednie azoknak, akiknél a székrekedést bélelzáródás okozza, és ugyanígy bélgyulladások mellett sem, kivéve a keserű vizeket. Mindenkire igaz, hacsak nem olyan tényező okozza a székrekedést, ami kiküszöbölhetetlen – mondjuk az, hogy valaki a krónikus reumás fájdalmára állandóan nem szteroid gyulladásgátlókat szed –, hogy négy hétnél tovább nem tanácsos hashajtót szedni. Helyette inkább próbáljon meg mindenki utánajárni a székrekedést kiváltó oknak.

Milyen mellékhatásai lehetnek a hashajtók szedésének?

Növelik a kiszáradás veszélyét, mert a széklet víztartalma megnő. Ezért fokozottan kell figyelni a folyadékbevitelre, ugyanígy az ásványi anyag-bevitelre is, különösen a gyerekek és idősek esetében. Fontos továbbá tudni, hogy a hashajtó más gyógyszerek bélben való tartózkodását is megrövidíti, így azok kiürülése gyorsul, felszívódásuk és hatásuk is csökken. Ez leginkább hormonok és fogamzásgátlók esetén lehet veszélyes, illetve a szívelégtelenség esetén alkalmazott gyógyszereknél is, mert ezeknél pontosan kiszámolják azt a mennyiséget, amit szedni kell a megfelelő hatás kiváltásához. Tehát ilyen esetekben mindenképp szólni kell az orvosnak a hashajtó szedéséről. Fenolftalein-, illetve szennatartalmú hashajtók mellékhatása lehet, hogy a vizelet elszíneződik, mert a gyógyszer hatóanyaga lúgos közegben pirosra változik, de ez teljesen normális.

Rá lehet szokni a hashajtókra? Okozhatnak függést?

Tulajdonképpen igen. Különösen a kontakt hashajtók huzamosabb ideig tartó alkalmazása mellett a bél „megtanulja”, hogy akkor mozog, ha izgatják, és ha nem kapja ezt az ingert, nem mozdul. Vagyis az alapizomtónus lecsökken, ellustul az izom, a benne lévő béltartalom egyre jobban ki tudja tágítani, mert nem tart ellen, ami béltágulathoz is vezethet.

Mi a tapasztalat, az emberek többsége tudatlanságból szokik rá a hashajtókra, vagy más okból?

Sokan nem is tudják, hogy szervezetük hozzászokhat a hashajtókhoz, sőt, akár az is előfordulhat, hogy valaki úgy szed hashajtót, hogy nem is tud róla. Nem köztudott, hogy a fogyasztó teák többsége is tartalmaz szennalevelet – úgy is szerepelhet, hogy anyalevél – vagy kutyabengét, tehát érdemes megnézni az összetételt, mert ezekre is ugyanúgy vonatkozik, hogy négy hétnél tovább nem szabad folyamatosan szedni őket. Ám meglátásom szerint sokan azért szoknak rá a hashajtókra, mert kényelmesebb megoldásnak tartják, hogy egyszerűen bevegyenek egy gyógyszert, mint hogy alaposan utánajárjanak az okoknak, esetleg rászánják magukat arra, hogy változtassanak étkezési szokásaikon és mozgásszegény életmódjukon.

Maul Ágnes

Hozzászólások

Martina

2009. 08. 04. 12:29
A hozzászokásról szeretnék írni. Voltak problémáim, és elkezdtem egyfajta hashajtót szedni. Egy idő után már ez sem segített, illetve ha nem szedtem, akkor abszolut nem volt székletem. Orvos ismerős ajánlotta, hogy próbáljak meg keserűsós vizet inni. Ez tényleg bejött, nincs hozzászokás veszélye, csak természetes víz. Legerősebb ezek közül a Hunyadi János keserűsós víz, egyel enyhébb a Ferencz József víz, és még enyhébb a Mira glaubersós víz. Ezt fogyókúrázóknak is ajánlják. Gyerekeknek is van hashajtó víz, persze nagyon enyhe, a Mira babyvíz...mert a gyermekem is örökölte ezt a problémát tőlem. Nála ez vált be.

kéovátn

2016. 05. 03. 19:33
Székrekedés ellen felsorolt problémák nálam, nem jött be. mert sok-sok zöld-séget fogyasztok /saláta, uborka petrezselyem, spenót retek, káposzta karalábé, vannak napok amikor tobb féle zőld turmixot készitk. 1- 2 liter melegvizet megiszom minden reggel éhgyomorra. sőt tornával. Eszem húst is, kenyeret főtt tésztát, főzeléket stn- Még is 3 nap után kábul, fejfájás, fáradság jön rám. Majd kézzel kiszedem a bogyokat vagy beöntést csinálok. Kitisztotom a beleimet /fenti módon/ kivilágosodik a fejem jól érzem magam. Nap közben megiszom a 2 -3 liter vizet.Ezek után mit csináljak még,hogy normálisan élhessek. Kné

Éva

2017. 04. 29. 19:37
Próbált meg az utifűmaghéjat, mustármagot, vagy a előtted szóló ajánlásait.

Szóljon hozzá!

Júliusi AKCIÓ

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

Hírlevél feliratkozás

Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. júliusi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el

Legutóbbi hozzászólások

A fülzúgás okai és kezelése

A fülzúgás vagy a fülcsengés sokak életét megkeseríti, mivel visszatérő vagy szűnni nem akaró formában jelentkezik. Csendes ...
SARAH WILLIAMS
2017. 07. 20. 14:54
Sky World hitel cég, adunk kölcsönök kamatlába 0f 3%.   Jó nap, uram / ma vagyok. Magánvállalkozás vagyunk és alacsony kamatozású ...

A csalántea hatása az egészségre

Tibetben sok más hasznos, természet adta lehetőség között a csalánt is kiemelt gyógyhatású növényként emlegetik. Leveleit kiszárítva ...
Dr. Kovács Tibor
2017. 07. 20. 13:36
Az biztos, hogy nem árt csalánt fogyasztani, hisz elképesztő mennyi mindenre hatásos. A gyógynövények királya! Nagyon pontos a cikk, és ...

A bűncselekményeket jobb megelőzni, mint utánuk helyszínelni.

Dr. Garamvölgyi Lászlóval, az ismert rendőrségi szakértővel készített, májusi lapszámunkban megjelent interjú már online is olvasható.
Toth L
2017. 06. 29. 14:49
Sikerült volna fényt deríteni egy rejtélyre? József Attila 4 búcsúlevelet hagyott hátra a halála reggelén.

Palya Bea: Csak azt szabad csinálni, ami igaz és őszinte

Hogyan segít a félelmek legyőzésében a zene? Mit jelent egy népdal egy kamasznak? Miért fontos mozgásban tartani az életünket? Ezekeről, ...
Gyönös Károly
2017. 06. 26. 14:49
Nagyon birom a Palya Beát. Igazi nagy sztárnak fogja magát kinőni.

Érelmeszesedés elleni vakcina. Pro és kontra

A szív- és érrendszeri betegségek még mindig a vezető halálokok közé tartoznak. Egy magyar kutató érelmeszesedés elleni vakcináját ...
Lajos 62,5
2017. 06. 24. 13:22
Lehet, hogy nagy találmány ezt megítélni nem tudom. Az egészségügyi kormányzat ha használ, megtérül miért nem támogatja? Talán mégsem ...

A nyugalom és az egyenletes súlycsökkenés szere

Keleten évszázadokig a zöld teát használták nyugtató, testsúlyszabályozó és gyógyhatása miatt, ugyanis levelében megtalálható egy ...
Jenei Istvánné
2017. 06. 14. 20:00
Kipróbáltam az L-theanint, nagyon jó hatású az alvásomra.

Mikor és hogyan érdemes inhalálni?

Ismét itt a tél, a gyakori alsó és felső légúti megbetegedések időszaka. Szakértőnk, Dr. Hidvégi Edit PhD gyermek- és felnőtt ...
Sövegjártó Gábor
2017. 06. 10. 18:46
az inhalátort természetesen lehet használni a copd re söt ajánlatos én berudál cseppet használok és általába segit

Gyakran elsírod magad? Megmondjuk, miért.

Életünk része a sírás és a nevetés. Az emberek között vannak sírósabbak, vannak nevetősebbek, így hát alighanem egyéniség kérdése ...
balicsaba
2017. 06. 05. 06:48
Balicsaba vagyok szegedröl,van egy kis problémám amivel önökhöz fordulok, van amikor birom egy pár napig rendesen, van amikor esténként rám ...

Eper – a tavasz kincse

A tavasz és a közelgő nyár első igazi jele, hogy megjelenik a piacokon a friss, illatos eper. Nemcsak nagyon finom, de az egészségünkre is ...
Manka
2017. 05. 23. 10:39
Remélem nem tette tönkre a termést az időjárás.. "szedd magad" földön szoktunk pár kilót szedni, lekvárnak, dzsemnek. Ha vacak a termés, ...

Felfázás vagy valami egészen más?

Nők millióinak okoz napi szinten komoly problémákat a felfázás – legalábbis így nevezzük közkeletű elnevezéssel azokat a tipikus ...
Mr. T.
2017. 05. 22. 21:35
Tőzegáfonya kapszula. Páromnak bejött régóta rendszeresen alkalmazza, amikor kell. Elvileg nem engedi a hólyag és a húgycső falán ...