Ha lüktet és hasogat

2014. 11. 19.
|
A fájdalom a mindennapjaink része, ki jobban tűri, ki kevésbé. Mit jelez a szervezetünknek? Mikor kell csillapítani? Milyen alternatív megoldások léteznek? A budaörsi Szivárvány Gyógyszertár szakgyógyszerészével, Vidáné dr. Puszta Ildikóval beszélgettünk.
Vidáné dr. Puszta Ildikó
Manapság folyamatosan azt halljuk a reklámokból, hogy „nincs idő a fájdalomra”, sokan a legkisebb fájdalomérzetre is pirulákat kapkodnak be. Tényleg szükséges?

Gyógyszerészként nem értek egyet azzal, hogy a fájdalom jelentkezésekor azonnal tablettákat kapkodjunk be. Hiszen a fájdalomnak két fontos feladata van. Egyrészt arra késztet, hogy hagyjuk abba azt, ami a fájdalmat okozza és pihenjünk, mivel ezek a „kényszerpihenők” elősegíthetik a gyógyulását. Másrészt egy korai figyelmeztető rendszer is lehet, utalva arra, hogy betegség van a szervezetünkben.
A fájdalom jellemzője, hogy a ténylegesen érintettnél nagyobb területre is sugározhat, pl. egy porckorongsérv miatt nemcsak a hátunkon, hanem a lábunkban is érezhetjük, vagy a szív betegsége esetén a karunkban is jelentkezhet. Csalóka lehet olyan szempontból is, hogy egyes esetekben teljesen máshol érezzük, mint ahol valójában keletkezik (pl. epepanaszok esetén a fájdalom akár a vállunkba is kisugározhat).
A harmadik meghatározó tulajdonsága a fájdalomnak az orvosok által küszöbértéknek nevezett jellegzetesség. (A küszöbértéken azt a kritikus ingerelhetőséget értjük, ami az emberek számára fájdalomként jelentkezik.) Amennyiben ez a küszöbérték megemelkedik, a fájdalomérzet csökken, vagy akár meg is szűnik. Viszont ha lecsökken, már a legkisebb fájdalom is elviselhetetlennek tűnik.

A fájdalom-tűrőképessége mindenkinek más. Lehet a küszöbértéken változtatni?

Vannak bizonyos tényezők, melyek a fájdalom okával nem függnek össze, de a fájdalomküszöböt megemelik, ezáltal csökkentik az érzett fájdalmat. Ilyenek pl. a fájdalomcsillapítók, akupunktúra, a hőkezelés, az alkohol, lélektani hatások (pl. izgalom). Ugyanakkor léteznek fájdalomküszöböt csökkentő hatások is, melyek növelik a fájdalom erősségét. Ezek pl. az éhség, rossz egészségi állapot, lélektani hatások (pl. félelem, szorongás, kimerültség).

Mi a következménye annak, ha mindenre azonnal gyógyszert veszünk be?

Ha azonnal gyógyszert veszünk be, akkor az akut problémát, a fájdalmat ugyan megszüntetjük, de végleges megoldást nem érünk el. Igaz, hathatunk az alapproblémára is. Például a vény nélkül kapható NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentők) csoportba tartozó hatóanyagoknak (ibuprofén, acetilszalicilsav), ha kis mértékben is, de van gyulladásgátló és lázcsillapító hatásuk is, mellyel azonban más, a betegség okára utaló tünetet elfedhetnek, ezáltal tartós megoldást nem biztosítanak.

Pirula, belsőleges oldat, tapasz: hogyan hatnak az egyes típusok?

Azt, hogy milyen típusú gyógyszerformát válasszunk, sok tényező befolyásolja, pl. kinél (gyerek, felnőtt) kell fájdalmat csillapítani, milyen a fájdalom lokalitása (torok-, fejfájás, mozgásszervi fájdalom stb.). Az egyes gyógyszerformák között hatás szempontjából úgy tennék különbséget, hogy míg a per os (szájon át) alkalmazott szerek (tabletták, lágy zselatin kapszulák, és a belsőleges oldatok) a gyomor- és bélrendszeren keresztül szívódnak fel, és fejtik ki hatásukat, addig a külsőleges tapaszok a bőrön át szívódnak el, nem kerülnek be a szisztémás keringésbe. Ezáltal a mellékhatásuk is kevesebb, viszont itt esetleg lokális irritációval számolhatunk. Gyermekeknél vagy idős betegeknél szóba jöhet még a rektális fájdalomcsillapítás is (kúp), mely gyorsabb hatóanyag-felszívódást biztosít. Ezen fájdalomcsillapítók egy része azonban vényköteles.

Ha nem vényköteles a gyógyszer, honnan tudjuk, melyiket válasszuk?

A választást megkönnyíti, ha tudjuk, hogy van-e a betegnek valamilyen gyógyszerérzékenysége, szed-e rendszeresen gyógyszert, van-e valamilyen alapbetegsége (pl. májbetegség esetén paracetamol-tartalmú gyógyszer szedése nem javasolt, viszont gyomorfekély, gyomorirritáció vagy szalicilátot szedő beteg esetén éppen ez a legbiztonságosabb szer).
Ezután következik, hogy milyen típusú fájdalmat szeretnénk csillapítani. Akut fejfájás esetén mindenképpen a gyors fájdalomcsillapító-hatás elérése a cél, ezért én ilyenkor magas hatóanyag-tartalmú készítményeket javaslok, vagy olyan termékeket, melyeket olyan speciális technológiával készítenek, hogy gyorsabban (rapid) tudják hatásukat kifejteni. Ezt a gyorsabb hatást ibuprofén hatóanyag esetén a folyadéktartalmú lágy kapszulákkal érik el, paracetamol esetén pedig segédanyagok segítik a tabletta gyomorban történő gyorsabb szétesését. Fejfájás esetén hatásosak még a koffeinnel kombinált fájdalomcsillapítók is, mert a koffein növeli a vele együtt adott fájdalomcsillapító hatását.
Tartósan meglévő mozgásszervi fájdalom esetén viszont inkább alacsonyabb dózisú (pl. ibuprofén-tartalmú) készítményt ajánlok, melyet napi 2-3 alkalommal bevéve folyamatos fájdalomcsillapítás érhető el.

Milyen alternatív megoldások léteznek?

Alternatív megoldásként homeopátiás vagy gyógynövény-tartalmú készítményeket ajánlok. Pl. ízületi fájdalom csillapítására nagyon jók a fekete nadálytő-tartalmú kenőcsők. De tea formájában is alkalmazhatjuk a gyógynövényeket: pl. a gyömbértea jó migrén esetén, gyermekláncfűből készült tea reumás fájdalom, köszvény esetén alkalmazható. Természetesen itt is figyelembe kell venni a rendszeresen szedett gyógyszereket, illetve tudni kell, hogy korlátlan mennyiségben ezek sem fogyaszthatók.
Homeopátiás szerek között is léteznek fájdalomcsillapításra alkalmas komplex- (több hatóanyagból összeállított) vagy mono- (1 hatóanyag-tartalmú) készítmények, melyek bárkinél biztonsággal alkalmazhatók. Ezek szedésénél az általános homeopátiás szabályokat kell betartani.
Utolsó tanácsként a helyes táplálkozásra, és az életkornak megfelelő, rendszeres testmozgásra hívnám fel a figyelmet, melyekkel sok fájdalom kialakulását megelőzhetjük.
Szeptemberi akció

Béres Magnézium 250 mg+B6 filmtabletta

60 db

1 625 Ft

27,1 Ft/db
Magnéziumhiány megelőzésére és kezelésére
Béres Gyógyszergyár Zrt.
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4.
www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Fenistil 1 mg/g gél

50 g

1 875 Ft

37,5 Ft/g
Különböző bőrreakciókat kísérő viszketés enyhítésére alkalmazható
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Multi-Tabs® Immuno Kid rágótabletta

30 db

3 345 Ft

111,5 Ft/db
Vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó készítmény, 4 éves kortól
Étrend-kiegészítő készítmény**

Lactiv Plus kapszula

20 db

1 915 Ft

95,8 Ft/db
Antibiotikumos kezelés, vagy gyomor- és bélrendszeri fertőzés esetén javasolt
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 230 Ft

61,5 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 295 Ft

647,5 Ft/g
Gyorsan a bőrbe jutó formula. A száj és arc területén jelentkező herpeszfertőzés helyi kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

CalciTrio® filmtabletta

60 db

2 290 Ft

38,2 Ft/db
A kalcium, D3-vitamin és K2-vitamin hozzájárulnak a normál csontozat fenntartásához
Étrend-kiegészítő készítmény**

Gynoflor® hüvelytabletta

6 db

2 605 Ft

434,2 Ft/db
Egyedülálló kettős összetétellel segít helyreállítani a normál hüvelyflórát. Életképes lactobacillusokkal támogatja a hüvely lactobacillus állományát, kis mennyiségű ösztriol tartalma pedig gondoskodik a hüvelyhám regenerálásáról
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-Teva 30 mg tabletta

30 db

1 335 Ft

44,5 Ft/db
A nyák besűrűsödésével járó heveny és krónikus légúti megbetegedések kezelésére, valamint a nyákoldás elősegítésére alkalmazható
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Systane® Ultra nedvesítő szemcsepp

10 ml

2 190 Ft

219 Ft/ml
Száraz szem kezelésére szolgál: átmenetileg megszünteti a szemszárazság okozta égő érzést és irritációt. Lágy kontaktlencsék nedvesítésére is alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 580 Ft

15,8 Ft/g
Izom- és ízületi fájdalomcsillapító gél, lokális alkalmazásra a bőrön
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mebucain Mint 2 mg/1 mg szopogató tabletta

20 db

1 235 Ft

61,8 Ft/db
Torokfájás, torokgyulladás és a szájüreg enyhe fertőzéseinek kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® bevont tabletta

50 db

1 840 Ft

36,8 Ft/db
Az orrmelléküregek és a légutak heveny és idült gyulladásainak kezelésére szolgáló gyógyszer. Hatóanyagai gyulladáscsökkentő, nyákoldó hatásúak, megkönnyítik a letapadt váladék felköhögését és kiürülését
Vény nélkül kapható gyógyszer

Algoflex® forte filmtabletta

30 db

2 325 Ft

77,5 Ft/db
1,5×-es hatóanyag-tartalmával*** hatékonyan csillapítja a fejfájást. (***Az Algoflex 400 mg filmtabletta hatóanyag-tartalmához képest.)
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó u. 1-5. Gyógyszerinformáció: (+36 1) 505 0050 www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Salvequick® Aqua resist vízálló sebtapasz

28 db

565 Ft

20,2 Ft/db
Víz és szennyeződésálló ragtapasz, amely lélegzik. Jó tapadású és rugalmas
Orvostechnikai eszköz *

Béres Porcerő Forte + D3-vitamin filmtabletta

90 db

4 830 Ft

53,7 Ft/db
Ízületi megbetegedésekben vagy fokozott ízületi terhelés következtében kialakuló porc-, illetve ízületi rendellenesség esetén
Béres Gyógyszergyár Zrt.
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4.
www.beres.hu
Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer

Stadalax® 5 mg bevont tabletta

50 db

1 465 Ft

29,3 Ft/db
Hashajtó készítmény, rövid időtartamú kezelésre szolgál székrekedés esetén
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 090 Ft

23,2 Ft/g
Szuper erős műfogsorrögzítő krém
Orvostechnikai eszköz *

Nasopax orrspray gyermekeknek

10 ml

1 425 Ft

142,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg a náthás és az allergiás orrdugulással. Kíméletes, nem szárítja az orrot. Akár 4 hétig is használható. 3 éves kortól
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Allegra® 120 mg filmtabletta

30 db

2 055 Ft

68,5 Ft/db
Napi 1 tabletta gyorsan és 24 órán át segít a szénanátha számos tünete ellen, hosszú távon is hatékony. Laktóz- és gluténmentes
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó u. 1-5. Gyógyszerinformáció: (+36 1) 505 0050 www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. szeptemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el