Új technika a szívműtéteknél

2016. 04. 17.
|
Dr. Andrássy Pétert már jól ismerhetik olvasóink, hiszen többször is kikértük a véleményét különböző, a szívet és a vérkeringést érintő orvosi kérdésekben, sőt, 2014 novemberében a téli sportolással kapcsolatban is tanácsokat adott. Az elmúlt hetekben többször hallhatták a nevét egy új szívkatéteres eljárással kapcsolatban, amelyre már a Bajcsy-Zsilinszky Kórházban is lehetőség van. A kórház osztályvezető főorvosát arról kérdeztük, hogy kiknek segíthet leginkább, és miért forradalmi ez az újítás.

Miért olyan különleges ez az eljárás?

Hazánkban a koszorúérbetegség a leggyakoribb halálozást okozó megbetegedés. A szívet ellátó erek beszűküléséről, eldugulásáról van szó. Ez kialakulhat lassan, fokozatosan (krónikus koszorúérbetegség), illetve hirtelen is elzáródhat a koszorúér, ebben az esetben heveny szívinfarktusról beszélünk.

A szűkületek és elzáródások tüneteit lehet gyógyszerrel kezelni, illetve helyre lehet állítani a szívizom vérellátását mellkasmegnyitásos szívműtéttel, vagy egy csuklón keresztül a szívhez bevezetett katéteren keresztül. Az utóbbi módszernél egy vékony 2-4 mm átmérőjű ballonnal kitágítjuk a szűkületet, elzáródást, és egy fém hálót (sztent) nyomunk az érfalba, ami nyitva tartja azt. Ezt hívjuk koszorúér tágításnak. A Bajcsy-Zsilinszky Kórház Kardiológiáján jelenleg bevezetett új módszer ennek a koszorúér tágításnak egy speciális fajtája, amit a kemény, meszes, sokszor érelágazódásokat érintő szűkületek esetén kell alkalmazni.

Milyen típusú betegségek esetén alkalmazható, kiknek segíthet?

Erre a módszerre olyan szűkületeknél van szükség, melyeket hagyományos ballonnal nem tudunk kitágítani keménységük, súlyosságuk miatt. Ez inkább az idősebb, súlyos társbetegségekben szenvedő betegeket érinti. Náluk sokat segíthet, akár egy szívműtét is elkerülhető ezzel a módszerrel, persze nem minden esetben. Statisztikai adatok esetén ez körülbelül a koszorúértágításon átesett betegek 2-3%-át érinti. Mivel a Bajcsy-Zsilinszky Kórház Kardiológiáján évente kb. 1000 koszorúértágítást végzünk, 30-40 esettel számolunk évente.

Különleges eljárásról van szó, de miben más, új ez a módszer az eddigiekhez képest?

Az eljárásban (a neve rotabláció) az a speciális, hogy egy 1,5-2 mm átmérőjű, gyémántkeménységű fúrófejjel 140-180ezer/perc fordulatszámmal átfúrjuk a szűkületet és ezáltal alkalmassá tesszük a hagyományos sztenttel végzett koszorúértágításra. A beavatkozás technikailag kissé bonyolultabb a „hagyományos sztentelésnél”, igényel némi tanulást, felkészülést, csapatmunkát a szívkatéteres laboratórium dolgozóitól.

Mennyire elterjedt ez a módszer Magyarországon és a világon?

Magyarországon a szívsebészettel rendelkező egyetemi centrumokban elérhető, tavaly kb. 120 ilyen beavatkozást végeztek az országban. Mi vagyunk az első olyan centrum, ahol ez házon belüli szívsebészeti háttér nélkül működik. Ez azért fontos, mert amikor elkezdünk egy beavatkozást, nem mindig lehet előre tudni, hogy szükség lesz-e a „fúróra”. Nem kell a súlyos állapotú betegeket beavatkozás közben másik centrumba szállítani, amennyiben felmerül az igény a rotablációra. Közvetlen betekintésem az Egyesült Királyságra van, ahol 4 évig dolgoztam. Ott az általam ismert összes katéteres laboratóriumban elérhető volt a most nálunk is bevezetett módszer.

A közismert tanácsokon túl, mi az, amit szívbetegséggel élőknek, vagy veszélyeztetetteknek javasolhat?

Az elkoptatott általánosságok helyett egy nagyon fontos tanácsom van a szívbetegeknek is: a gyógyulás nélkülük nem megy. Sajnos sokszor tapasztalom, hogy a betegek nem mernek kérdezni, hanem utasításokat várnak az orvostól. Ennek a „poroszos” kommunikációnak nyilván meg vannak a hagyományai, de ez véleményem szerint kevéssé segíti a gyógyulást. Betegségüket illetően merjenek kérdezni kezelőorvosuktól, amennyiben problémájuk van a kezelés mikéntjével, gyógyszereikkel, jelezzék azt. A szívbetegségek egyes formái jól kezelhetőek, de a legtöbbjük nem szüntethető meg véglegesen, hanem együtt kell vele élni. Az eredményes, hosszútávú orvos-beteg kapcsolat alapja pedig a nyitott kommunikáció. Az orvossal való konzultációra, ha tehetik, vigyék el közeli hozzátartozójukat, akiben megbíznak. Így az ott elhangzottakkal kapcsolatban kevesebb a későbbiekben az elsikkadt vagy félreértett információ és az orvos is többet tud meg a betegéről (gyógyszerszedési pontosság, külső szemlélőként észlelt tünetek, stb.), ha segít egy közeli rokon, ismerős.

Szóljon hozzá!

Decemberi AKCIÓ

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2016. decemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el

Legutóbbi hozzászólások

A depresszió kezelése természetes úton

A depressziónak számos különböző oka ismeretes. Ezeket három csoportra oszthatjuk. A természetes gyógymódok jelentik a legjobb megoldást ...
marcsii
2016. 12. 08. 11:12
Sziasztok! A férjemnél is hasonló problémák jelentkeztek, levertség és minden ami enyhe depresszió! Anyósom egyik nap szólt, hogy hallott ...

A jó szex alapjai: mi kell a nőnek, és mi a férfinak?

A szeretkezés evolúciós és történelmi szempontból elsődlegesen a fajfenntartást szolgálta, de az embereknél ennél sokkal összetettebb ...
emiliánó
2016. 12. 06. 15:02
Lapos Elemér te teljesen beteg vagy agyilag!Valószínű,hogy csak magadra gondolsz ezért csak csináld magad örökké!!! Orvoshoz sem érdemes ...

Ajakhasadék - nem a világ vége

Kutatók arra keresték a választ, az a jobb, ha tudjuk előre mi vár a kicsire, vagy ha csak szülés után szembesülünk vele?
Tamás
2016. 12. 03. 15:42
Én is így születtem 33 évvel ezelőtt, és én 8 műtéten vagyok túl, sajnos engem ez miatt ki is közösítettek, de végigjártam az élet ...

Gyerekesítés

Egy személygépkocsi vásárlásakor sok szempont alapján döntünk. Milyen a fogyasztása, a teljesítménye, az útfekvése, tetszetős-e a ...
Laca
2016. 12. 02. 19:25
Ez csak duma.

A gyömbér 10 gyógyhatása

A gyömbér egy természetes gyógynövény, amelyet fűszerként világszerte használnak. Több egészségügyi kutatás is bizonyítja, hogy a ...
Saca
2016. 12. 02. 19:22
Olyan mint a mosószer.

„Nem az ő hibájuk...”

Rengeteget hallani gyermekvédelemről, új és új koncepciókról. Azokról kevesebbet, akik naponta ott vannak a vártán, a gyerekek mellett, ...
jola
2016. 11. 28. 14:55
TANÁR, ÚR MINDEN, ELISMERÉSEM, ÖNNEK, ÖNÖKNEK,vANNAK, SOKAN, HÁL ISTENNEK, ÖNHÖZ HASÓNLÓ EMBEREK.

Sok a vashiányos kisbaba

Az egyéves gyerekek fele vas- és D-vitamin-hiányos, ami komoly egészségügyi problémákhoz vezethet – derül ki a 0-3 évesek táplálását ...
jola
2016. 11. 28. 14:49
Szerintem, a bébi ételeket, megfelelő szakemberek, állítják, össze.Ki zártz dolognak, tartom, hogy nem, figyelnek, a vitamin ...

A fülzúgás okai és kezelése

A fülzúgás vagy a fülcsengés sokak életét megkeseríti, mivel visszatérő vagy szűnni nem akaró formában jelentkezik. Csendes ...
Andi
2016. 11. 27. 22:23
Betahistint én is szedem már két hete még eddig semmi de orvos azt mondta 3-4 hónap mire javulás lehet

Online urológus

Az online rendelések hasznáról, hátulütőiről, és a magyar férfiakat érintő problémákról kérdeztük Dr. Kulcsár Dánielt, a soproni ...
zoltán
2016. 11. 24. 00:51
jonapot 32 éves férfi vagyok életemben soha nem volt ijen problémám kiütések jőtek ki a combom kőzt és nem mulik már lassan egy honapja ...

Érelmeszesedés elleni vakcina. Pro és kontra

A szív- és érrendszeri betegségek még mindig a vezető halálokok közé tartoznak. Egy magyar kutató érelmeszesedés elleni vakcináját ...
D Vitamin
2016. 11. 22. 18:56
Én megértem azokat az elkeseredett betegeket, akik mindent, így ezt a vakcinát is megpróbálják. Néha még a "placebohatás" is segíthet. ...