Az anorexia és bulimia kezelése

2016. 08. 30.
Szerző: Ayhan Gökhan
|
Míg az anorexia kóros koplalással járó probléma, addig a bulimia hirtelen jelentkező evéskényszer, amit hánytatás követ. A két betegség okairól, az érintett korcsoportokról, illetve a lehetséges kezelésekről Dr. Bai-Nagy Katalint, a Nyírő Gyula Kórház - OPAI Pszichiátriai Osztályának szakorvosát kérdeztük.

A bulimia és az anorexia kialakulásában szerepet játszik az ember lelki állapota, vagy a biológiai háttér a meghatározóbb?

Mindkét betegségre az összetettség jellemző. Természetesen a genetikai érzékenység mellett a mindkettő megjelenésében szerepet játszik a társadalom és a média nem mindig pozitívan befolyásoló hatása is. Gondoljunk csak a mindennapjaikat modellként, illetve balett-táncosként élő nőkre, tehát egyes foglalkozások veszélyeztetik az arra különösen fogékony egyéneket.

A bulimia nagyrészt a feszültség levezetésének a következménye, az evésben bekövetkező kontrollvesztés számlájára írható.  A testünk jelez, hogy valami bajt észlel. Ehhez kell a genetikai hajlam, hiszen közismert, hogy mindenki másképp vezeti le a feszültséget: van, aki dühös lesz, és van, aki ordít, csapkod, tárgyakat tör. Viszont a bulimiásnál és az anorexiásnál a jól ismert tünetek jelennek meg a feszültség okozataként. Mindkét folyamat önértékelési problémával indul: a betegnek az ad önbizalmat, hogy képes a testsúlyát kontrollálni. Ennek veszélye, hogy idővel elvész a kontroll, és az egyén nem döbben rá, hogy saját magának árt.

A világ melyik szegmensén élők a leginkább érintettek?

Hosszú ideig a nyugat-európai lakosság „kiváltsága” volt mindkettő. Régebben inkább az értelmiségi családoknál mutatkozott nagyobb számban, de mára a fejlődő országokban is egyre gyakoribb a két betegség megjelenése, és az alsóbb társadalmi rétegeket is érintik. A kiegyenlítődés oka jelenleg izgalmas kutatási terület.

Milyen korosztályban jelentkeznek ezek a betegségek? Csak a nőket érintik?

Az anorexia általában 13-18 éves korban kezdődik, a bulimia pedig 15-25 éves korban. Tízszer annyi nő küzd anorexiával, mint férfi, bár ez az arány lassan, de biztosan kezd kiegyenlítődni.

Hogyan észlelheti a külvilág, hogy baj van?

A páciensek sokszor titkolják a bulimiát, szégyellik a hánytatást. Az anorexia a fogyás miatt ennél látványosabb.

Hogyan lehet kezelni ezeket a betegségeket?

Mindkét eset komplex terápiás megközelítést igényel. A koplalás következtében drasztikus eltérések jelentkezhetnek, sérülhet a szív, a bőr, hirtelen szívhalál léphet fel, a hányások miatt nem egyszer gyomorvérzés is kialakulhat, felborulhat az anyagcsere, a szervezet sóháztartása. Az anorexia nervosánál tíz éven belül 8-10 százalékos halálozási rátával kell számolni.

A fiatalabb páciensek esetében mind a két betegség esetén hatékony módszer a családterápia. Egyéni vezetés esetén hatékonyak a kognitív viselkedésterápiás módszerek, interperszonális, illetve dinamikusan orientált terápiák. Kiegészítésként sokat segíthetnek a testképet célzó nonverbális terápiák is. Másodlagosan a bulimiásoknál a hányások csökkentésére alkalmazhatunk hangulatjavító szereket. Az anorexia gyakran párosul depresszióval, emiatt indokolt a hangulatjavító gyógyszerek alkalmazása, az étvágyfokozás céljából adott szerek használata pedig fokozza a páciensek ellenálló-képességét és erősíti az immunrendszerüket.

Sikeresek a kezelések?

Attól függ, mit nevezünk sikeres kezelésnek. A bulimiásoknál már hatékonynak számít a kezelés és eredményként könyvelhető el, ha a tünetek kétharmada elmúlt. Én azt hívom sikernek, ha a páciens megfelelően észleli és tartja kordában a tüneteit.

Milyen gyakoriak a visszaesések?

Általában a környezeti faktoroktól függ, mekkora esély van a visszaesésre. Egyfajta érzékenység mindvégig megmarad. Fontos, hogy mindig megfelelően reagáljunk a tünetek újbóli megjelenésére. Ilyenkor a terápiához való visszatérés sokat segíthet.

A környezet hogyan segíthet?

A média társadalombefolyásoló hatása jól ismert. Azt látom, hogy elindult egy pozitív változás, ennek egyik eredménye, hogy a modellek másképp néznek ki, mint korábban. Nem ártana, ha az iskolában is foglalkoznának az említett a problémákkal, felhívnák a tünetekre a diákok figyelmét.

Több betegség előfordulási arányát nézve Magyarország az élen jár az Európai Unióval összehasonlítva. Az anorexia és bulimia esetén hogy állunk?

Az anorexiában és a bulimiában szerencsére nem vagyunk dobogós helyen.

Szeptemberi akció

Béres Magnézium 250 mg+B6 filmtabletta

60 db

1 625 Ft

27,1 Ft/db
Magnéziumhiány megelőzésére és kezelésére
Béres Gyógyszergyár Zrt.
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4.
www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Fenistil 1 mg/g gél

50 g

1 875 Ft

37,5 Ft/g
Különböző bőrreakciókat kísérő viszketés enyhítésére alkalmazható
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Multi-Tabs® Immuno Kid rágótabletta

30 db

3 345 Ft

111,5 Ft/db
Vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó készítmény, 4 éves kortól
Étrend-kiegészítő készítmény**

Lactiv Plus kapszula

20 db

1 915 Ft

95,8 Ft/db
Antibiotikumos kezelés, vagy gyomor- és bélrendszeri fertőzés esetén javasolt
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 230 Ft

61,5 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 295 Ft

647,5 Ft/g
Gyorsan a bőrbe jutó formula. A száj és arc területén jelentkező herpeszfertőzés helyi kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

CalciTrio® filmtabletta

60 db

2 290 Ft

38,2 Ft/db
A kalcium, D3-vitamin és K2-vitamin hozzájárulnak a normál csontozat fenntartásához
Étrend-kiegészítő készítmény**

Gynoflor® hüvelytabletta

6 db

2 605 Ft

434,2 Ft/db
Egyedülálló kettős összetétellel segít helyreállítani a normál hüvelyflórát. Életképes lactobacillusokkal támogatja a hüvely lactobacillus állományát, kis mennyiségű ösztriol tartalma pedig gondoskodik a hüvelyhám regenerálásáról
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-Teva 30 mg tabletta

30 db

1 335 Ft

44,5 Ft/db
A nyák besűrűsödésével járó heveny és krónikus légúti megbetegedések kezelésére, valamint a nyákoldás elősegítésére alkalmazható
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Systane® Ultra nedvesítő szemcsepp

10 ml

2 190 Ft

219 Ft/ml
Száraz szem kezelésére szolgál: átmenetileg megszünteti a szemszárazság okozta égő érzést és irritációt. Lágy kontaktlencsék nedvesítésére is alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 580 Ft

15,8 Ft/g
Izom- és ízületi fájdalomcsillapító gél, lokális alkalmazásra a bőrön
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mebucain Mint 2 mg/1 mg szopogató tabletta

20 db

1 235 Ft

61,8 Ft/db
Torokfájás, torokgyulladás és a szájüreg enyhe fertőzéseinek kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® bevont tabletta

50 db

1 840 Ft

36,8 Ft/db
Az orrmelléküregek és a légutak heveny és idült gyulladásainak kezelésére szolgáló gyógyszer. Hatóanyagai gyulladáscsökkentő, nyákoldó hatásúak, megkönnyítik a letapadt váladék felköhögését és kiürülését
Vény nélkül kapható gyógyszer

Algoflex® forte filmtabletta

30 db

2 325 Ft

77,5 Ft/db
1,5×-es hatóanyag-tartalmával*** hatékonyan csillapítja a fejfájást. (***Az Algoflex 400 mg filmtabletta hatóanyag-tartalmához képest.)
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó u. 1-5. Gyógyszerinformáció: (+36 1) 505 0050 www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Salvequick® Aqua resist vízálló sebtapasz

28 db

565 Ft

20,2 Ft/db
Víz és szennyeződésálló ragtapasz, amely lélegzik. Jó tapadású és rugalmas
Orvostechnikai eszköz *

Béres Porcerő Forte + D3-vitamin filmtabletta

90 db

4 830 Ft

53,7 Ft/db
Ízületi megbetegedésekben vagy fokozott ízületi terhelés következtében kialakuló porc-, illetve ízületi rendellenesség esetén
Béres Gyógyszergyár Zrt.
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4.
www.beres.hu
Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer

Stadalax® 5 mg bevont tabletta

50 db

1 465 Ft

29,3 Ft/db
Hashajtó készítmény, rövid időtartamú kezelésre szolgál székrekedés esetén
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 090 Ft

23,2 Ft/g
Szuper erős műfogsorrögzítő krém
Orvostechnikai eszköz *

Nasopax orrspray gyermekeknek

10 ml

1 425 Ft

142,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg a náthás és az allergiás orrdugulással. Kíméletes, nem szárítja az orrot. Akár 4 hétig is használható. 3 éves kortól
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Allegra® 120 mg filmtabletta

30 db

2 055 Ft

68,5 Ft/db
Napi 1 tabletta gyorsan és 24 órán át segít a szénanátha számos tünete ellen, hosszú távon is hatékony. Laktóz- és gluténmentes
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó u. 1-5. Gyógyszerinformáció: (+36 1) 505 0050 www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. szeptemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el