Nukleáris medicina

2012. 05. 05.
|
A nukleáris medicina rendkívül érdekes és izgalmas tudomány, sokan mégis alig tudunk róla valamit. Az olyan műszerek elnevezései, mint UH, CT, MRI fülünkben már régóta ismerősen csengenek, a gamma-kamera és a PET-kamera (a nukleáris medicina legfontosabb eszközei) azonban már kevésbé. Remélhetőleg betegként soha nem kell olyan helyzetbe kerülnünk, hogy szükségünk legyen rájuk, de érdemes tisztában lennünk azzal, mi is az az eljárás, ami a jövőben egyre több és több beteg életét mentheti meg korai diagnosztikai és terápiás funkciójának köszönhetően.

A nukleáris medicináról és eszközeiről Dr. Bálint Botondot, a Fiatal Izotóposok Fórumának elnökét kérdeztük.

Mit takar a nukleáris medicina fogalma? Mivel foglalkozik?

 

A nukleáris medicina önálló, diagnosztikai és terápiás célú orvosi szakterület, amely a radioaktív nyomjelzési technikán alapszik. A módszer kidolgozása és klinikai alkalmazása Hevesy György Nobel-díjas magyar tudós nevéhez fűződik, a lényege az, hogy különböző biológiai anyagokat bomlásuk során gamma-fotont vagy pozitront kibocsátó izotópokkal jelölünk, majd a jelölt anyagot (radiofarmakon) a beteg szervezetébe juttatjuk – leggyakrabban intravénás injekcióval –, és a bejuttatott anyag eloszlását leképezzük. A radiofarmakon eloszlásából a különböző szervek, szövetek funkcióira következtetünk.

 

Hazánkban elsősorban a diagnosztikában használjuk, azonban a gyógyításban is rendkívüli fontossággal bír egy-egy terápiás módszere.

 

Milyen eszközökkel dolgoznak, ezek mire használhatók?

 

A gamma-sugárzó izotópokat használó képalkotó eljárások során úgynevezett gamma-kamerát, a pozitron-sugárzó izotópok esetén – PET- (pozitronemissziós tomográf) kamerát használunk. A gamma-kamera alkalmazható az egyes régiók és az egész test feltérképezésére vagy rétegfelvételek készítésére is, míg a PET-kamerával csak rétegfelvételeket készítünk. Mind a gamma-kamerák, mind a PET-berendezések alkalmasak arra, hogy CT- (esetleg MR-) készülékkel építsék őket egybe – ezek a ma egyre nagyobb teret hódító hibrid berendezések. A felsorolt kamerák felhasználási területe széles körű, a PET/CT-technológia az elmúlt néhány évben forradalmi újdonságokat hozott az onkológiai, kardiológiai és neurológiai diagnosztikában.

Mely szakterületeken alkalmazzák? Hol találkozik a beteg ezekkel a vizsgálatokkal?

 

A modern orvoslás gyakorlatilag minden területén találkozhatunk a nukleáris medicina diagnosztikus és terápiás alkalmazásaival. Igen nagy jelentőséggel bír az onkológia területén mind a primer tumor keresésében, mind a stádium meghatározásában, vagy a beteg-utánkövetésben. Az endokrinológiában betöltött szerepe, főként a pajzsmirigybetegségek diagnosztikájában és kezelésében, szintén meghatározó. A kardiológiában, nefrológiában, ortopédiában és számos más területen is egyre szélesedik az izotópdiagnosztikus eljárások indikációs köre.

 

Mire készülhet a beteg, hogy néz ki egy vizsgálat?

 

Vizsgálattípusonként és kezelésenként más és más a protokoll. A beteget az adott vizsgálat előtt tájékoztatjuk, hogy szükséges-e bármilyen előkészület, például ehet-e, ihat-e a vizsgálat előtt, vagy netán épp a vizsgálat során szükséges-e folyadékot fogyasztania. A szükséges jelölőanyagot általában intravénás injekció formájában adjuk be a betegnek, akinek ezt követően egy elkülönített helyiségben vizsgálattól függő ideig várakoznia kell, hogy az izotóppal jelölt anyag az adott szervben, szövetben dúsuljon. Vizsgálataink különböző ideig (általában 1-4 óra) tartanak, illetve egy-egy konkrét felvétel ideje is vizsgálatfüggő, ez 1-2 perctől akár fél óráig is tarthat. A vizsgálatok kórházi tartózkodást nem igényelnek, végeztükkel a beteg távozhat, ritkán azonban 1-2 nap múlva újabb felvételeket készítünk. További 24 óráig még célszerű kerülni a terhes kismamákkal és a gyermekekkel való közvetlen testi kapcsolatot.

 

Mik az előnyei, illetve hátrányai a nukleáris medicina eszközeinek más vizsgálati módszerekkel szemben?

 

Vitathatatlan előnye a nukleáris medicina diagnosztikus eljárásainak azok specificitása, illetve ebből fakadóan az a tény, hogy az izotópdiagnosztikai eljárások egyes funkciókat, élettani vagy patológiás folyamatokat jelenítenek meg, szemben a radiológia hagyományos képalkotó módszereivel. Ez utóbbiak általában az egyes szervek pontos morfológiájáról, anatómiai viszonyairól nyújtanak információt, ami azt jelenti, hogy a kóros folyamat esetleges rosszindulatú voltáról már csak akkor szerzünk tudomást, ha az adott szerv szerkezetében és formájában is elváltozást okozott. Ezzel szemben az izotópdiagnosztikai eljárások az anatómiai változásokat sokszor időben megelőző, funkcionális változásokról mutatnak képet, így már jóval hamarabb képesek jelezni a betegséget. Hátrányuk, hogy az egyes funkciók vagy patológiás folyamatok azonosítása, megjelenítése nem nyújt részletes morfológiai–anatómiai információkat, ezért is hódítanak egyre nagyobb teret a radiológia és a nukleáris medicina diagnosztikai módszereinek ötvözéséből született hibrid berendezések.

Szeptemberi akció

Béres Magnézium 250 mg+B6 filmtabletta

60 db

1 625 Ft

27,1 Ft/db
Magnéziumhiány megelőzésére és kezelésére
Béres Gyógyszergyár Zrt.
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4.
www.beres.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Fenistil 1 mg/g gél

50 g

1 875 Ft

37,5 Ft/g
Különböző bőrreakciókat kísérő viszketés enyhítésére alkalmazható
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Multi-Tabs® Immuno Kid rágótabletta

30 db

3 345 Ft

111,5 Ft/db
Vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó készítmény, 4 éves kortól
Étrend-kiegészítő készítmény**

Lactiv Plus kapszula

20 db

1 915 Ft

95,8 Ft/db
Antibiotikumos kezelés, vagy gyomor- és bélrendszeri fertőzés esetén javasolt
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer

Lopedium® 2 mg kemény kapszula

20 db

1 230 Ft

61,5 Ft/db
Heveny, hirtelen kialakuló hasmenés tüneteinek (pl. hasi diszkomfortérzés, puffadás, görcsök) kezelésére
Sandoz Hungária Kft.
1114 Budapest, Bartók Béla út 43-47.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Zovirax ajakherpesz krém

2 g

1 295 Ft

647,5 Ft/g
Gyorsan a bőrbe jutó formula. A száj és arc területén jelentkező herpeszfertőzés helyi kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

CalciTrio® filmtabletta

60 db

2 290 Ft

38,2 Ft/db
A kalcium, D3-vitamin és K2-vitamin hozzájárulnak a normál csontozat fenntartásához
Étrend-kiegészítő készítmény**

Gynoflor® hüvelytabletta

6 db

2 605 Ft

434,2 Ft/db
Egyedülálló kettős összetétellel segít helyreállítani a normál hüvelyflórát. Életképes lactobacillusokkal támogatja a hüvely lactobacillus állományát, kis mennyiségű ösztriol tartalma pedig gondoskodik a hüvelyhám regenerálásáról
Vény nélkül kapható gyógyszer

Ambroxol-Teva 30 mg tabletta

30 db

1 335 Ft

44,5 Ft/db
A nyák besűrűsödésével járó heveny és krónikus légúti megbetegedések kezelésére, valamint a nyákoldás elősegítésére alkalmazható
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Systane® Ultra nedvesítő szemcsepp

10 ml

2 190 Ft

219 Ft/ml
Száraz szem kezelésére szolgál: átmenetileg megszünteti a szemszárazság okozta égő érzést és irritációt. Lágy kontaktlencsék nedvesítésére is alkalmazható
Vény nélkül kapható gyógyszer

Apranax Dolo 100 mg/g gél

100 g

1 580 Ft

15,8 Ft/g
Izom- és ízületi fájdalomcsillapító gél, lokális alkalmazásra a bőrön
Vény nélkül kapható gyógyszer

Mebucain Mint 2 mg/1 mg szopogató tabletta

20 db

1 235 Ft

61,8 Ft/db
Torokfájás, torokgyulladás és a szájüreg enyhe fertőzéseinek kezelésére
GlaxoSmithKline-Consumer Kft.
1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: 225-5800 www.gsk.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Sinupret® bevont tabletta

50 db

1 840 Ft

36,8 Ft/db
Az orrmelléküregek és a légutak heveny és idült gyulladásainak kezelésére szolgáló gyógyszer. Hatóanyagai gyulladáscsökkentő, nyákoldó hatásúak, megkönnyítik a letapadt váladék felköhögését és kiürülését
Vény nélkül kapható gyógyszer

Algoflex® forte filmtabletta

30 db

2 325 Ft

77,5 Ft/db
1,5×-es hatóanyag-tartalmával*** hatékonyan csillapítja a fejfájást. (***Az Algoflex 400 mg filmtabletta hatóanyag-tartalmához képest.)
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó u. 1-5. Gyógyszerinformáció: (+36 1) 505 0050 www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

Salvequick® Aqua resist vízálló sebtapasz

28 db

565 Ft

20,2 Ft/db
Víz és szennyeződésálló ragtapasz, amely lélegzik. Jó tapadású és rugalmas
Orvostechnikai eszköz *

Béres Porcerő Forte + D3-vitamin filmtabletta

90 db

4 830 Ft

53,7 Ft/db
Ízületi megbetegedésekben vagy fokozott ízületi terhelés következtében kialakuló porc-, illetve ízületi rendellenesség esetén
Béres Gyógyszergyár Zrt.
1037 Budapest, Mikoviny u. 2-4.
www.beres.hu
Speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer

Stadalax® 5 mg bevont tabletta

50 db

1 465 Ft

29,3 Ft/db
Hashajtó készítmény, rövid időtartamú kezelésre szolgál székrekedés esetén
Vény nélkül kapható gyógyszer

Blend-a-dent extra erős protézisrögzítő krém

47 g

1 090 Ft

23,2 Ft/g
Szuper erős műfogsorrögzítő krém
Orvostechnikai eszköz *

Nasopax orrspray gyermekeknek

10 ml

1 425 Ft

142,5 Ft/ml
Két hatóanyag kombinációjával küzd meg a náthás és az allergiás orrdugulással. Kíméletes, nem szárítja az orrot. Akár 4 hétig is használható. 3 éves kortól
TEVA Gyógyszergyár Zrt.
4042 Debrecen, Pallagi út 13.
Vény nélkül kapható gyógyszer

Allegra® 120 mg filmtabletta

30 db

2 055 Ft

68,5 Ft/db
Napi 1 tabletta gyorsan és 24 órán át segít a szénanátha számos tünete ellen, hosszú távon is hatékony. Laktóz- és gluténmentes
SANOFI-AVENTIS Zrt.
1045 Budapest, Tó u. 1-5. Gyógyszerinformáció: (+36 1) 505 0050 www.sanofi.hu
Vény nélkül kapható gyógyszer

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

* A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!

** Étrend-kiegészítő, nem helyettesíti a kiegyensúlyozott, vegyes étrendet és az egészséges életmódot.

Hírlevél feliratkozás

Felhasználási feltételek, adatkezelés »

Aktuális magazinunk

Magazin címlap Megjelent a Szimpatika magazin 2017. szeptemberi száma!

Ingyenes magazinunkat kérje gyógyszerészétől a Szimpatika emblémával ellátott gyógyszertárakban! A korábbi számokat ide kattintva érheti el